Συντριπτικό κάταγμα Monteggia τύπου Bado II του δεξιού αγκώνα

Χρήστος Θέος, MD, MSc-EMDM | Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Περίληψη

Παρουσιάζεται σύνθετη κάκωση του δεξιού αγκώνα μετά από τροχαίο ατύχημα, με συντριπτικό κάταγμα της ωλένης, οπίσθιο εξάρθρημα της κεφαλής της κερκίδας και συνοδό κάταγμα της κερκιδικής κεφαλής. Η βλάβη ταξινομήθηκε ως κάταγμα–εξάρθρημα Monteggia τύπου Bado II.

Πραγματοποιήθηκε οπισθοπλάγια χειρουργική προσπέλαση, ανάταξη και οστεοσύνθεση της ωλένης με πλάκα στήριξης τύπου buttress, καθώς και ανάταξη και οστεοσύνθεση της κερκιδικής κεφαλής με δύο κοχλίες.

Εισαγωγή & Ταξινόμηση

Το κάταγμα–εξάρθρημα Monteggia συνδυάζει κάταγμα της ωλένης με απώλεια της φυσιολογικής σχέσης της κεφαλής της κερκίδας προς το βραχιόνιο. Η ταξινόμηση Bado βασίζεται κυρίως στην κατεύθυνση του εξαρθρήματος της κερκιδικής κεφαλής.

Χειρουργική τεχνική (σύνοψη)

Προσπέλαση	Οπισθοπλάγια προσπέλαση δεξιού αγκώνα και εγγύς αντιβραχίου.
Ωλένη	Ανάταξη και οστεοσύνθεση με πλάκα στήριξης τύπου buttress.
Κερκιδική κεφαλή	Ανάταξη και σταθεροποίηση με δύο κοχλίες.